从治病救人到治病“送”人——访省安宁疗护指导中心主任陈新宇
作者: 宣传统战部 阅读次数: 1145 发布时间: 2024-10-25
本报记者 戴虹红
“这是一项神圣的事业。”身为pt电子游戏官方医院副院长的陈新宇,在谈及为何担起pt电子游戏官方省安宁疗护指导中心主任一职时,着重地说出了这句话。“因为我们做的是从治病救人转为治病‘送’人。”
“凡事预则立不预则废”
三年铺就一张网
上世纪80年代,安宁疗护理念引入中国,指在生命终末期进行,以解除痛苦、提升生活质量为目的的医疗服务。高龄衰老病人、慢性病终末期病人和癌症病人是接受服务的主要对象。
“凡事预则立,不预则废。从理念到实践,顶层设计很重要。”陈新宇说,其实早在2018年,pt电子游戏官方医院就与西湖区中西医结合医院合作,打造“医院—社区—家庭”联动、医养护康疗一体化服务的“西湖模式”,这是“三级联动”的初步探索。
2022年,我省将全省域开展安宁疗护列入共同富裕示范区建设“浙里康养”的重点工作之一加以推进。2023年,pt电子游戏官方省成为国家第三批安宁疗护试点省。
2022年4月,省卫生健康委发文成立pt电子游戏官方省安宁疗护指导中心(以下简称“中心”),挂靠在pt电子游戏官方医院。中心主要负责指导全省开展安宁疗护工作,为全省建立安宁疗护服务体系、形成安宁疗护工作机制、制定安宁疗护标准规范、培育安宁疗护人才队伍等方面提供支持与经验,承担宣传教育、科研创新、质量控制、人才培养、指导评估等工作。9月19日,中心正式挂牌成立。
3年来,pt电子游戏官方省卫生健康委员会先后发布《pt电子游戏官方省医疗机构安宁疗护病区建设标准(试行)》,制定《pt电子游戏官方省安宁疗护培训三年行动计划》,发布《pt电子游戏官方省安宁疗护服务规范(试行)》等政策文件。组建了“1+11”省市安宁疗护指导中心,铺就省-市-县-社区-居家五级联动的网络体系。目前全省已有13家市级医院、100家县级医院建有安宁疗护病区,595家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)提供安宁疗护服务,构建了居家-社区-门诊-病床多元一体的安宁疗护服务模式,不断扩大服务覆盖面,实现了从无到有、从有到优的快速发展。
针对绝大多数的终末期患者想在家中走完最后一段路,他们如何能得到同样专业的安宁疗护服务?今年6月,中心刚和杭州上城区四季青街道社区卫生服务中心、拱墅区潮鸣街道社区卫生服务中心、西湖区西溪街道社区卫生服务中心,温州瓯海区泽雅镇中心卫生院、舟山市嵊泗县嵊山中心卫生院5家基层医疗机构签订居家安宁疗护实践建设基地。
2023年,pt电子游戏官方认定首批20个“标准化安宁疗护病区”,其中包括pt电子游戏官方医院、温州市中心医院等20家医疗机构。这些病区的示范经验将一步步向全省推广。
目前,已有2000多名医护人员加入安宁疗护这项事业,中心先培养“种子选手”,在实践中发现问题,从病例中提出困难,寻找答案,再将经验下沉至基层。秉持这一想法,中心先后于2022年和2023年举办市级安宁疗护师资初级培训和进阶培训。
“托举生命之重”
让“破冰者”成为“供暖者”
采访中,记者感受到,陈新宇和中心团队在负重而行。3年的探索与尝试,让她感慨良多,也让她更想鼓与呼。“我们是安宁疗护在pt电子游戏官方的破冰者,未来,我们希望将冰化成水,将水热起来,真正成为被广泛接受的‘生命最后的供暖者’。”
目前 ,安宁疗护工作在pt电子游戏官方正向深水区迈进,也由此遇到了几方面的问题。
从社会层面来讲,安宁疗护的理念未被普及、认可度低,许多人不愿意触碰或不理解这一项工作。
从具体操作层面来讲,因为患者个体化差异,很难形成统一的操作流程;但如果没有一定标准,在基层医疗机构,仅仅为生命终末期患者用药就会受到很大限制。而安宁疗护相关费用的支付也需要有明确规定。“这个度很难把控。”
从人才队伍来讲,专业人员极度缺少,特别是医护人员、社工、志愿者。“能参与到安宁疗护工作中来的是一群志同道合的人。”陈新宇说,他们有着大爱情怀,而这份情怀是需要肯定、需要呵护,甚至需要激励才能可持续的。同样在病区,从事安宁疗护的医护人员、志愿者,付出的是专业技术,是额外的安抚措施,甚至还要给患者及其家属提供情绪价值。
目前,pt电子游戏官方医院设有安宁缓和疗护门诊,但知者很少。安宁疗护病区的专家和医护人员分布在各个科室,而他们职称、职务的晋升方式也基本以所在科室为上升通道,为安宁疗护成立专门的职业发展通道已成为刻不容缓的问题。
令人高兴的是,国家和我省有关部门已关注到这些瓶颈问题,正在积极研究当中。而pt电子游戏官方正在向此前的《pt电子游戏官方省安宁疗护培训三年行动计划》迈进。到2025年,全省从事安宁疗护的医疗卫生专业人员培训率达到80%以上,新增安宁疗护结业证书获得者不少于2000名。从事安宁疗护的志愿者培训率达到50%以上,结业证书持证率达到50%以上。
2024年10月25日 《pt电子游戏官方老年报》 5版